El síndrome de ojo seco es una de las afecciones más frecuentes de la superficie ocular y se caracteriza por una alteración de la película lagrimal que provoca síntomas como ardor, sensación de cuerpo extraño, irritación y visión borrosa. Dentro de las opciones terapéuticas disponibles, el ácido hialurónico se ha consolidado como uno de los lubricantes oculares más eficaces. En la actualidad se reconoce que la eficacia de estas formulaciones no depende únicamente de la concentración de ácido hialurónico, sino también de la calidad del polímero.
Importancia de su peso molecular y de su forma de administración
Introducción
El síndrome de ojo seco constituye una de las patologías oftalmológicas más frecuentes, afectando significativamente la calidad de vida de las personas. Ocurre cuando los ojos no producen suficientes lágrimas para mantenerse húmedos o cuando las lágrimas no cumplen correctamente su función. Se caracteriza por la pérdida de la función de la película lagrimal, acompañada de síntomas como ardor, sensación de cuerpo extraño, fotofobia (molestia inducida por la luz), inflamación de la superficie ocular, pesadez de los párpados, “cansancio visual” y visión borrosa fluctuante.
El tratamiento tiene como objetivo restaurar la estabilidad de la película lagrimal, reducir los síntomas y proteger la superficie ocular. Considerando que el síndrome de ojo seco conlleva una inadecuada humectación y lubricación de la superficie ocular, el tratamiento se basa en suplementar la hidratación natural que proporciona nuestra lágrima, con el aporte de lágrimas artificiales y otros geles o pomadas que mantengan adecuadamente lubricada, de día y de noche, la superficie ocular. Lo deseable es que los suplementos lagrimales que se empleen no contengan conservantes.
Entre las distintas alternativas terapéuticas disponibles, el ácido hialurónico (AH) se ha consolidado como uno de los lubricantes oculares más eficaces debido a sus propiedades viscoelásticas, mucoadhesivas e hidratantes.
Ácido hialurónico: más allá de la concentración
El ácido hialurónico es un polisacárido natural presente en numerosos tejidos humanos, incluida la superficie ocular. Su elevada capacidad para retener agua (atrapar aproximadamente 1000 veces su peso) y su comportamiento viscoelástico le permiten mejorar la lubricación, favorecer la estabilidad de la película lagrimal y proteger el epitelio corneal.
Tradicionalmente, la concentración del ácido hialurónico ha sido considerada el principal determinante de la viscosidad de una lágrima artificial. Sin embargo, la evidencia actual demuestra que su peso molecular desempeña un papel igualmente relevante. Las cadenas largas de ácido hialurónico generan soluciones más viscosas y con mayor tiempo de permanencia sobre la superficie ocular que las formulaciones elaboradas con cadenas más cortas, incluso cuando estas últimas presentan concentraciones más elevadas. Diversos estudios han demostrado que la viscosidad depende fundamentalmente del peso molecular.
La línea HYLO utiliza ácido hialurónico de cadena larga y alto peso molecular, característica que permite alcanzar una viscosidad superior con concentraciones relativamente bajas. Esta propiedad favorece una lubricación más intensa y duradera, prolongando el tiempo de contacto con la superficie ocular y optimizando el alivio de los síntomas.
La línea HYLO: calidad del ácido hialurónico aplicada a la práctica clínica
En Uruguay, muchas formulaciones de lágrimas artificiales utilizan concentraciones de hialuronato de sodio cercanas al 0,4%. Sin embargo, gracias a las propiedades del ácido hialurónico empleado por la tecnología de URSAPHARM, es posible obtener niveles de viscosidad comparables o superiores con concentraciones menores. La línea HYLO se basa en la utilización de hialuronato de sodio de alta calidad, caracterizado por sus cadenas largas y elevado peso molecular.
La marca cuenta con un amplio portafolio de lubricantes oculares desarrollados para responder a las distintas necesidades de los pacientes con enfermedad de la superficie ocular. En Uruguay, el primer producto de la línea en estar disponible es HYLO-GEL®.
HYLO-GEL® contiene hialuronato de sodio al 0,2% y está indicado para pacientes con ojo seco severo. Gracias a la combinación de una concentración mayor con un ácido hialurónico de alto peso molecular, ofrece una de las viscosidades más elevadas disponibles en el mercado. Esta característica resulta especialmente útil en pacientes con enfermedad severa de la superficie ocular, alteraciones importantes de la película lagrimal, daño de la glándula lagrimal, queratopatías por exposición y en el período postoperatorio de diversas cirugías oftalmológicas.
COMOD® System: innovación orientada a la seguridad del paciente
Además de la calidad del ácido hialurónico utilizado, uno de los principales diferenciales de la línea HYLO es su innovador sistema de administración COMOD® (Continuous MonoDose System), una tecnología patentada diseñada para maximizar la seguridad, la comodidad y la eficiencia del tratamiento.
El sistema COMOD® incorpora un mecanismo de bombeo multicámara que evita el ingreso de aire y microorganismos al interior del envase, permitiendo mantener la esterilidad de la solución sin necesidad de conservantes. Este aspecto reviste especial importancia en pacientes con enfermedad de ojo seco, dado que los conservantes presentes en muchas lágrimas artificiales pueden producir toxicidad epitelial, inflamación crónica y empeoramiento de los síntomas cuando son utilizados de manera prolongada.
Desde el punto de vista práctico, el sistema COMOD® proporciona aproximadamente 300 gotas por envase de 10 mL, un rendimiento superior al de muchos productos convencionales que ofrecen alrededor de 200 gotas para el mismo volumen. Asimismo, la tecnología permite mantener el producto estéril durante hasta seis meses después de su apertura, lo que favorece la adherencia al tratamiento, reduce desperdicios y optimiza la relación costo-beneficio para el paciente.